ในด้านการผ่าตัดนรีเวชมีเครื่องมือผ่าตัดที่หลากหลายซึ่งแต่ละตัวมีประสิทธิภาพที่เป็นเอกลักษณ์ขอบเขตของการใช้งาน ฯลฯ ต่อไปนี้เป็นการวิเคราะห์เปรียบเทียบของคีม hysteroscopic ที่มีเครื่องมือทั่วไปหลายประการจากด้านต่าง ๆ :
เปรียบเทียบกับเครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง
ลักษณะโครงสร้างและการทำงาน
- คีม Hysteroscopic: โดยทั่วไปขนาดค่อนข้างเล็กซึ่งจะปรับให้เข้ากับพื้นที่ปฏิบัติการที่ค่อนข้างแคบของโพรงมดลูก คีมผ่าตัดประกอบด้วยหัวคีมก้านคีมและที่จับคีม คีม hysteroscopic ประเภทต่าง ๆ มีฟังก์ชั่นเดียวและความตรงข้ามที่แข็งแกร่ง ตัวอย่างเช่น 0 คีมแยกองศาจะใช้เพื่อแยกเนื้อเยื่อและใช้คีมกำจัดเนื้อเยื่อเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นโรค
- เครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง: การส่องกล้องประกอบไปด้วยระบบกล้องถ่ายทอดกล้องส่องกล้องเครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องและเวิร์กสเตชันส่องกล้อง เครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องผ่านการส่องกล้องรวมถึงที่หนีบต่าง ๆ กรรไกรอุปกรณ์ดูด ฯลฯ ซึ่งเป็นชุดของระบบเครื่องมือที่หลากหลาย เครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องจะต้องใส่เข้าไปในช่องท้องผ่านรูเล็ก ๆ ในผนังหน้าท้องดังนั้นแกนเครื่องมือจึงยาวขึ้นและจำเป็นต้องสามารถทำงานกับระบบกล้อง ฯลฯ เพื่อสังเกตและใช้งานอวัยวะใน A พื้นที่ค่อนข้างใหญ่ในช่องท้อง
ขอบเขตของแอปพลิเคชัน
- คีมศัลยกรรม Hysteroscopic: ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคในโพรงมดลูกเช่นการหนีบและแยกแผลเช่นติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกและ myomas มดลูก submucosal รวมทั้งกำจัดสิ่งแปลกปลอมในมดลูก เหมาะสำหรับการรักษาแผลท้องถิ่นในโพรงมดลูก
- เครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง: ขอบเขตกว้างขึ้นและสามารถใช้สำหรับการผ่าตัด adnexal ทางนรีเวชเช่นการกำจัดถุงรังไข่และการผ่าตัดท่อนำไข่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการผ่าตัดทั่วไปสำหรับการรักษาโรคถุงน้ำดีและเนื้องอกในทางเดินอาหาร มันครอบคลุมอวัยวะหลายอวัยวะในช่องท้องและการผ่าตัดประเภทต่าง ๆ และเหมาะสำหรับสถานการณ์การผ่าตัดที่หลากหลายที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะในช่องท้อง
การผ่าตัด
- คีมศัลยกรรม Hysteroscopic: เข้าสู่โพรงมดลูกผ่านโพรงธรรมชาติ (ช่องคลอดและปากมดลูก) โดยทั่วไปจะไม่มีความเสียหายเพิ่มเติมต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ไม่มีแผลบนพื้นผิวร่างกายการบาดเจ็บที่เล็กมาก และผลกระทบเพียงเล็กน้อยต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วย
- เครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้อง: จำเป็นต้องทำรูในผนังหน้าท้อง แม้ว่ามันจะมีการรุกรานน้อยที่สุด แต่ก็ยังมีความเสียหายจากผนังช่องท้องบางส่วนเมื่อเทียบกับการผ่าตัด hysteroscopic อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมการบาดเจ็บของมันลดลงอย่างมาก
การเปรียบเทียบกับ rectoscope hysteroscopic
หลักการทำงาน
- คีมศัลยกรรม Hysteroscopic: ส่วนใหญ่ยึด, แยกและเนื้อเยื่อ grasps โดยใช้วิธีเชิงกล การกระทำของมันเสร็จสมบูรณ์โดยการทำงานของมือแพทย์ของที่จับคีมและไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของพลังงานไฟฟ้าที่ถูกแปลงเป็นพลังงานความร้อนบนเนื้อเยื่อ
- Resectoscope Hysteroscopic: ใช้พลังงานความร้อนที่เกิดจากกระแสไฟฟ้าความถี่สูงเพื่อตัดและจับเนื้อเยื่อ มันส่งพลังงานไฟฟ้าไปยังเนื้อเยื่อผ่านขั้วไฟฟ้าเพื่อให้เนื้อเยื่อถูกทำลายโดยอุณหภูมิสูงในทันทีดังนั้นจึงบรรลุวัตถุประสงค์ในการตัดหรือการแข็งตัวของเลือด
ความปลอดภัยและความเสียหายของเนื้อเยื่อ
- คีมผ่าตัด Hysteroscopic: การผ่าตัดค่อนข้างอ่อนโยนและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติโดยรอบส่วนใหญ่เป็นการบีบทางกลและการฉีกขาด ตราบใดที่การดำเนินการเป็นมาตรฐานความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติจะถูก จำกัด อยู่ที่ไซต์ที่หนีบซึ่งจะไม่ทำให้เกิดความเสียหายจากความร้อนขนาดใหญ่และมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดค่อนข้างน้อย
- resectoscope hysteroscopic: ในระหว่างการใช้งานความร้อนที่เกิดจากพลังงานไฟฟ้าอาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทำให้เกิดความเสียหายทางความร้อนในระดับหนึ่งของเนื้อเยื่อปกติโดยรอบซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการยึดเกาะหลังการผ่าตัด และหากกำลังตัดไฟฟ้าระหว่างการผ่าตัดเวลา ฯลฯ ไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสมเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงเช่นการเจาะมดลูกอาจเกิดขึ้น
เงื่อนไขโรคที่เกี่ยวข้อง
- คีมศัลยกรรม Hysteroscopic: เหมาะสำหรับรอยโรคที่มีพื้นผิวที่อ่อนนุ่มปริมาตรขนาดเล็กและค่อนข้างง่ายต่อการเข้าถึงเช่นติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกขนาดเล็กหรือการแยกการยึดเกาะที่หลวมในโพรงมดลูก
- Resectoscope Hysteroscopic: เหมาะสำหรับการจัดการกับรอยโรคที่ใหญ่กว่าและหนักขึ้นเช่น myomas submucosal มดลูกขนาดใหญ่, มดลูก septa ฯลฯ ซึ่งสามารถตัดและกำจัดรอยโรคเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ต้องการทักษะการทำงานและประสบการณ์ของแพทย์ที่สูงขึ้น
เปรียบเทียบกับแปรงตรวจชิ้นเนื้อ hysteroscopic
วิธีการเก็บเนื้อเยื่อ
- คีมผ่าตัด Hysteroscopic: มันสามารถยึดเนื้อเยื่อแผลได้โดยตรงและบล็อกเนื้อเยื่อที่ได้รับนั้นค่อนข้างใหญ่และสมบูรณ์ซึ่งสามารถสังเกตเห็นสัณฐานวิทยาและโครงสร้างของเนื้อเยื่อได้อย่างชัดเจนและเป็นตัวอย่างที่ดีสำหรับการตัดสินธรรมชาติของรอยโรคอย่างแม่นยำ และดำเนินการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
- แปรงตรวจชิ้นเนื้อ Hysteroscopic: มันคือการได้รับตัวอย่างโดยการแปรงเซลล์เนื้อเยื่อส่วนใหญ่รวบรวมเซลล์บนพื้นผิวของรอยโรค สิ่งที่ได้รับคือตัวอย่างเซลล์มากกว่าเนื้อเยื่อที่สมบูรณ์
ความแม่นยำในการวินิจฉัย
- คีมศัลยกรรม Hysteroscopic: เนื่องจากได้รับบล็อกเนื้อเยื่อการจำแนกประเภทการให้คะแนนและลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของโรคมีความแม่นยำมากขึ้นในการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาและความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยสูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะสำหรับเนื้องอกที่สงสัยและสถานการณ์อื่น ๆ จำเป็นต้องมี
- แปรงตรวจชิ้นเนื้อ Hysteroscopic: ตัวอย่างเซลล์ที่ได้รับบางครั้งได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นไซต์การสุ่มตัวอย่างและจำนวนเซลล์และอาจไม่สะท้อนภาพเต็มของแผลอย่างถูกต้อง ความจำเพาะการวินิจฉัยค่อนข้างต่ำ แต่ก็มีค่าแอปพลิเคชันในบางกรณีที่ใช้สำหรับการคัดกรองเบื้องต้นหรือไม่เหมาะสำหรับคีมผ่าตัด
ความสะดวกในการดำเนินงาน
- คีมผ่าตัด Hysteroscopic: การผ่าตัดค่อนข้างซับซ้อนต้องใช้ทักษะบางอย่างในการยึดเนื้อเยื่อเป้าหมายอย่างแม่นยำและหากพบว่ามีเลือดออกในระหว่างการดำเนินการขั้นตอนเพิ่มเติมเช่นการแข็งตัวอาจจำเป็น
- แปรงตรวจชิ้นเนื้อ Hysteroscopic: การดำเนินการค่อนข้างง่ายและสะดวกและการเก็บตัวอย่างสามารถทำให้เสร็จได้อย่างรวดเร็วการกระตุ้นให้ผู้ป่วยค่อนข้างเล็กและเวลาการดำเนินการอาจค่อนข้างสั้น
